O objetivo da cirurgia refrativa é proporcionar de uma forma segura e eficaz a melhor solução para a correção dos erros refrativos – Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo, oferecendo ao doente independência do uso de óculos ou lentes de contato.
A cirurgia refrativa laser é um procedimento seguro e de elevada precisão, no qual corrige-se os erros refrativos aplicando laser excimer sobre a cornea.
- O LASIK é o método de eleição na correção dos erros refrativos. Consiste em criar um retalho corneano, expondo o estroma – camada interna da córnea – na qual se faz incidir o laser que remove o tecido necessário à correção da ametropia. O lenticulo é reposto, cobrindo a zona tratada, sendo essa a razão pela qual o desconforto pós-operatorio é ligeiro e a recuperação visual é rápida.
- PRK – Tratamento útil em casos de córnea finas.
Consiste na remoção mecânica do epitélio da córnea (camada mais fina e superficial da córnea) e aplicação direta do laser sobre a córnea desepitelizada.
A intervenção…
- Realizada com anestesia local através da aplicação de colírio tem um duração aproximada de 15 minutos por olho.
- O doente tem alta hospitalar, acompanhado, 30 minutos após o LASIK
- Recuperação:
- Nas primeiras horas é normal sentir “picadas” e alguma intolerância à luz
- Nos dias seguintes já com melhor acuidade visual pode retomar alguma das sua atividade quotidiana.
- Nas primeiras 4 semanas após a cirurgia esta contra-indicado o uso de piscinas.
No entanto, em alguns casos por fatores diversos, poder-se-á optar pelo implante de lentes intraoculares:
- Lentes fáquicas: lentes colocadas à frente do cristalino.
Opção quando as dioptrias a corrigir ultrapassam os limites do laser, ou nos casos de córneas finas ou alteradas em que o LASER está contra-indicado.
- Lentes Intraoculares que substituem o cristalino/catarata.
A opção de extrair o cristalino e colocar no seu lugar uma lente intraocular é útil nos doentes com elevadas ametropias numa faixa etária superior a 45/50 anos. Por esta altura o cristalino está num processo progressivo de perda de transparência que culminará no desenvolvimento pleno da opacificação – catarata. Para além desse fato a perda da capacidade de acomodação, isto é, da forma ampla e flexível com que focamos objetos de perto e a distância sem dificuldade, começa a ser uma realidade.
Esta instabilidade refrativa faz com que o precipitar da cirurgia do cristalino seja a melhor solução.
Requisitos essenciais para um candidato a cirurgia refrativa:
Idade superior a 20 anos
Refracção estável há 12 meses.
Consulta de Cirurgia Refrativa.
Essencial suspender o uso de lentes de contato : pelo menos 1 semana antes da consulta (lentes hidrófilas) e 3 semanas antes (lentes semi-rigidas).
- Diagnóstico e quantificação do erro refrativo
- Exame oftalmológico completo
- Estudo tomográfico do segmento anterior e topográfico da córnea
- Tomografia de Coerência Ótica
- Definição da melhor solução cirúrgica personalizada, considerando a anatomia do olho do candidato e as dioptrias.